Гипнотерапия (классический, эриксоновский гипноз, индукция транса по Элману)
ГИПНОЗ (греч. hypnos — сон) — временное состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и резкой фокусировкой на содержании внушения, что связано с изменением функции индивидуального контроля и самосознания. Состояние гипноза наступает в результате специальных воздействий гипнотизера или целенаправленного самовнушения.
Классический гипноз
Человек, на которого оказывается гипнотическое воздействие традиционным методом, как правило, знает, что его будут гипнотизировать. Более того, он выполняет ряд предварительных условий, без которых гипнотическое состояние может не наступить. Пациент должен пойти навстречу врачу – принять удобную позу, внимательно слушать его голос, расслабиться и т.д., предварительно выяснить его степень внушаемости, для чего существуют определенные приемы.
Эриксоновский гипноз
Наиболее выдающийся вклад в разработку новых форм наведения и использования гипнотического транса внес американский психотерапевт Милтон Эриксон (1901-1980 гг.). Он же может считаться и «духовным отцом» новой волны в психотерапии 70-80х годов – позитивной психотерапии и нейролингвистического программирования (НЛП). Точнее говоря, разработал не новые формы, а адаптировал и пытался научно обосновать то, что в прошлые времена называлось эстрадный гипноз и цыганский гипноз. Эриксоновский гипноз вобрал весь положительный опыт классического гипноза, но качественно от него отличается. Здесь нет классических формул гипнотизации, когда человек знает, что его гипнотизируют и соблюдает определенные условия, идет навстречу гипнотизации, в определенной степени сам помогает гипнотизеру.
В эриксоновском гипнозе под пациента подстраиваются – «надо встретить клиента там, где он находится» — учил М.Эриксон. Человек вообще может не знать, что его гипнотизируют. В связи с этим все люди считаются гипнабельными (а не 10-20%, как это признано в классическом гипнозе), и отрицательный результат расценивается как проявление неумения психотерапевта. Разнообразие приемов гипнотизации позволяет методом перебора и комбинации подстраиваться к индивидуальным особенностям пациента. Очень приветствуется трансовое состояние самого психотерапевта и для М.Эриксона это было привычным делом. Он был практиком, избегающим теоретизирования. Его опыт обобщен и описан учениками и последователями.
Индукция Элмана
Это метод индуцирования гипнотического транса был разработан известным американским гипнотизером Дейвом Элманом. Он приобрел популярность среди современных гипнотерапевтов благодаря своей способности вызывать и углублять гипноз, а также тестировать на отзывчивость, очень быстро и надежно. Метод обычно состоит из следующих этапов, перемежающихся с прямыми предложениями углубления релаксации:
- Глубокое дыхание и закрытие глаз.
- Вызывание тяжести в руке (опускание руки, чтобы проверить и далее предложить мышечное расслабление).
- Вызывание глазной каталепсии (предположение, что субъект не может открыть глаза).
- Углубление гипноза путем повторного закрытия глаз (повторная индукция).
- «Потеря чисел», углубитель для умственного расслабления и тест на амнезию.
- «Лифт углубления» (опционально).
Хотя это обычно называют «индукцией Элмана», на самом деле это серия тестов (вызываний) и углублений, которые Эльман обычно использовал после индукции фиксации глаза или просто попросив субъекта закрыть глаза.
Вся индукция, занимающая всего 2-3 минуты, выполняется довольно быстро. Быстрые изменения и переживания, которые претерпевает клиент в течение этих 3 минут, вероятно, способствуют быстрой внушаемости. Полезно противопоставить этот подход очень типичной 10-15-минутной «прогрессивной релаксации», которая обычно используется многими гипнотерапевтами.
Гипнотерапия у опытных специалистов находит применение в самых разных областях медицины — при различных заболеваниях нервной системы, в клинике психических расстройств, при болезнях внутренних органов, в акушерско-гинекологической практике, при хирургических вмешательствах и кожных заболеваниях. Противопоказаниями к гипнотерапии являются только бредовые формы психозов (особенно те случаи, когда больной считает, что его «загипнотизировали», и просит врача «разгипнотизировать» его) и гипноманические установки истерических личностей.
При использовании гипнотерапии приходится учитывать степень гипнабельности пациента, при отсутствии которой или низкой ее выраженности применение гипнотерапии проблематично (хотя некоторые авторы считают возможным развитие гипнабельности). Перед гипнотерапией необходимо проведение беседы для выяснения отношения больного к этому методу лечения и устранения возможных опасений.